Aanvraag abonnement

Dit formulier kan gebruikt worden voor de aanvraag van een toelating tot parkeren voor gebruikers die een logische link hebben met deze parkeerzone (werk, medische redenen, ...)

Selecteer een stad/gemeente *

Tarieven en voorwaarden:

 ik accepteer deze voorwaarden

Gegevens abonnee:

Familienaam *

Voornaam *

Adres *

Nr *

Bus

Postcode *

Woonplaats *

Tel/GSM *

Nummerplaat *

Ik wens het volgende type van abonnement:

 1 maand 3 maanden 6 maanden 1 jaar

Opmerkingen

CityParking NV garandeert u dat de door u verstrekte identificerende gegevens vertrouwelijk behandeld worden